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En esta enfermedad psiquiátrica, no podemos ver ninguna alteración orgánica. Sí se ha podido observar una relación entre traumas de la infancia con un ambiente hostil caracterizado por un comportamiento impredecible de los padres. Como no todos los pacientes van voluntariamente a un médico, esta patología es difícil de identificar y por lo tanto se han reportado pocos casos. Los antecedentes de comportamiento paranoico son bien comunes. Al existir sospechas, una evaluación psicológica ayuda a confirmar el diagnóstico. 

Las personas con un trastorno de personalidad paranoide sienten desconfianza de otras personas y usualmente son incapaces de reconocer sus propios sentimientos negativos hacia los demás. Además, podemos observar una resistencia y dificultad para expresar emociones cálidas o de afecto.

En todo momento buscan detalles irrelevantes para hacer conjeturas de "el plan contra ellos". El juicio es inconsistente en cuanto a sus miedos y temores. Al entablar una conversación, y al aumentar la confianza del paciente con el médico, se puede observar claramente la inconsistencia entre lo real y lo falso. Se debe buscar asistencia médica urgente en caso de que la actitud de desconfianza esté interfiriendo con el trabajo o las relaciones interpersonales del paciente.

Si no se realiza un diagnostico y tratamiento temprano, este trastorno se vuelve crónico; pero si se realiza, el tratamiento puede ser muy efectivo para controlar la paranoia.

Caracteristicas del trastorno:

• Desconfianza extrema hacia los demás.
• Piensan que los demás les quieren dañar.
• Sospechan de los demás sin motivo y dudan de la fidelidad de todos incluidas las personas cercanas.
• Les cuesta dar información sobre si mismos ya que piensan que otros pueden utilizar esa información en contra suya ya que piensa que los demás se quieren aprovechar de él.
• Interpretan pequeñas críticas de los demás como algo peligroso y malintencionado hacia ellos.
• Se sienten fácilmente atacados y reaccionan ante estas supuestas agresiones de forma desproporcionada.
• Son rencorosos siendo capaces de guardar este rencor durante mucho tiempo.
• Critican duramente las debilidades de los demás.
• Piensan de ellos mismos que son “perfectos” y al ser criticados reaccionan bruscamente incluso de forma agresiva.
• Buscan frecuentemente el conflicto con los demás no reconociendo sus errores y proyectándolos hacia los otros.
• Especialmente con personas que representen la autoridad se muestran aún más desconfiados.
• Es muy receloso de lo suyo y tiende a proteger sus propiedades pensando que los demás se las pueden quitar.
• En las relaciones con los demás no se muestra afectivo y no permite que los otros se acerquen manteniéndolos siempre a distancia.
• Muestran una imagen de poder y peligrosidad con el fin de intimidar a los demás.
• Están siempre alerta buscando las malas intenciones de los demás.
• No tienen un círculo de amigos y suelen ser rechazados por los demás debido a la falta de afectividad que muestran.
• Solo pocas personas pueden tener una mínima intimidad con ellos.

Tratamiento

Es una psicoterapia de soporte la más recomendada. En ésta, se disminuyen los eventos patológicos o manifestaciones, apaciguándolas. Es necesario que sea continua. Podemos tener tres tipos de aproximaciones terapéuticas.

1. La psicoterapia individual, en donde el médico le da seguimiento y vigilancia periódica.
2. La psicoterapia de soporte es la más recomendada. En ésta, se disminuyen los eventos patológicos o manifestaciones de la condición apaciguándolas. Es necesario que el tratamiento sea continuo.
3. La terapia con medicamentos.

En todas se requiere la guía y supervisión del médico psiquiatra.

Es frecuente que a estos pacientes les moleste estar en grupos; por esto, se prefiere la confidencialidad y la privacidad de la psicoterapia individual. Durante la terapia es necesario hacer aclaraciones firmes y cierto tipo de confrontaciones; es importante no permitir, ni dar rienda suelta al pensamiento irracional. Esto debe realizarse con sumo cuidado, sin humillar al paciente y siempre por un profesional cualificado. A la menor duda, consulte e intente buscar ayuda para la persona afectada.

Fuente: 
http://www.psicologosoviedo.com
www.apsique.com