Neurofeedback denominado también EEG Biofeedback o Neuroterapia, es una técnica no invasiva computarizada, estimulante y totalmente interactivo, que permite mediante reforzamientos externos positivos (estímulos visuales y auditivos) la obtención de la actividad de las ondas cerebrales delta, theta, alfa y beta y su entrenamiento la normalización del patrón electroencefalográfico.

Recordemos que el cerebro es un órgano principalmente bioléctrico en el cual millones de neuronas trabajan en una increíble red compleja. Y desde hace tiempo se realizan mediciones de las ondas recogidas en un EEG para conocer el grado de activación de un área cerebral. La actividad lenta de las ondas cerebrales indica niveles bajos en sangre y glucosa usadas en esa parte del cerebro. Las ondas EEG rápidas indican un incremento de la actividad cerebral. Ese tipo de actividad eléctrica cerebral refleja el nivel de equilibrio biológico de una persona. Estímulos auditivos y/o visuales son presentados instantáneamente, por lo tanto el paciente, ve y oye, produciéndose representaciones en su cerebro activo. El propósito es reducir o limitar cierto tipo de ondas cerebrales e incrementar otras. Así el cerebro reorganiza en sí mismo la información instantánea desarrollando un incremento de flexibilidad cognitiva.

¿Cómo funciona la NFB/EEG BFB/NT?

a- El paciente se sienta cómodamente frente a la pantalla de una computadora donde se le proyectarán diferentes juegos o animaciones. Se le colocan los electrodos en el cuero cabelludo para recoger la actividad cerebral a medida que se desarrolla la sesión.
b- Si la actividad cerebral decae, disminuye o se para la actividad del juego (feedback visual) y/o del estímulo auditivo (feedback auditivo); por tanto través de juegos se entrena al paciente para decrementar o incrementar la actividad según sea necesario. Cuando el paciente está concentrado la actividad fluye y la medición de las frecuencias de sus ondas cerebrales, permite monitorizar el progreso.

El método enseñará al cerebro del paciente a bloquear ondas cerebrales que interfieren con su nivel más alto de pensamiento o con comportamientos negativos, y/o potenciar las ondas cerebrales que le proporcionan estados de relajación y tranquilidad, o estados de exaltación apropiados. Finalmente, el cerebro del paciente reconocerá los nuevos estados positivos que él ha entrenado y los utilizará automáticamente cuando surja la necesidad.

Condiciones y edad mínima de un paciente para que el tratamiento sea efectivo

La NT está condicionada por la severidad de la patología. No todos los pacientes son candidatos. Deben existir determinadas condiciones orgánicas y socio-ambientales por parte del paciente, y constancia y rigurosidad de asistencia por parte de la familia.

Trata a niños y adultos con padecimientos neurológicos y psiquiátricos diversos, siendo importante resaltar que la mejoría alcanzada es acumulativa y se mantiene a lo largo del tiempo. La técnica es utilizada además en personas sin patología, como son deportistas de alto rendimiento y/o altos ejecutivos que desean mejorar algunas habilidades cognoscitivas.

Existen experiencias positivas en niños de un año y medio, pero en general la edad de seis años se puede considerar como aconsejable.

¿En qué patologías la neuroterapia-neurofeedback posee evidencia clínica?

Existen importantes reportes clínicos internacionales que avalan la efectividad del neurofeedback en cada una de las siguientes aplicaciones terapéuticas:

Adicciones
Epilepsia
Ansiedad
Síndrome Alcohólico Fetal
Attachment Disorder
Trastornos de Aprendizaje
ADHD/ADD TDA/TDH
Migraña
Autismo
Desorden Obsesivo-Compulsivo
Deficiencia Autoinmune
Síndrome Pre-Menstrual
Stress Post-Traumático
Síndrome de Fatiga Crónica
Trastornos del Sueño
Trastornos de Conducta
Accidente cerebro-vascular ACV
Traumatismo cráneo-encefálico TCE
Depresión
Síndrome de la Tourette
Desórdenes alimentarios

¿Sus resultados se pueden atribuir al efecto placebo?

NO, por algunas de las siguientes razones:

1- Los efectos de la NT dependerán de la colocación de los electrodos en el cuero cabelludo y a la banda de frecuencia trabajada.
2- Existen protocolos de tratamiento, los cuales pueden comúnmente dilucidar efectos opuestos a los deseados.
3- Los efectos de la aplicación de un protocolo pueden ser reversibles con otro protocolo.
4- Los efectos de la NT son acumulativos, y no se desvanecen con el tiempo, como es común con placebos.
5- Si la NT fuese explicada en términos de un fenómeno de placebo, será la primera vez que los placebos son dependientes de dosificaciones específicas.
6- Los efectos de la NT se comparan con las expectativas neurofisiológicas con relación a su localización de función cerebral.
7- Las poblaciones terapéuticas pueden experimentar cambios significativos en comparación con los grupos control.
8- Los efectos de la NT se encuentran fuera del rango de expectativas en la recuperación espontánea o efecto placebo, no solo en relación a la magnitud de los cambios obtenidos, también con respecto a la consistencia con que son producidos, y el tiempo en el cual ocurren.
9- La NT fue descubierta en conexión con investigaciones con animales. Se puede presuponer que el grupo experimental de animales no estaba sujeto al efecto placebo. Además, la investigación inicial fue ciega debido a que el descubrimiento fue por medio de los resultados de otro experimento (Sterman, 1976).

¿Qué opinan los expertos?

Expertos internacionales en el campo de ADHD (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, en sus siglas en inglés), Sears, Thompson, Hartman entre otros, consideran ampliamente la recomendación de NFB para niños y adultos con dicho trastorno.

Según estudios de la Applied Psychophsiology and biofeedback indican que los niños con ADHD que realizan sesiones semanales de trapia en NFB por un año, son propensos a la reducción o eliminación de la medicación con el mantenimiento del mismo nivel de atención y concentración como el que poseían cuando estaban medicados.

“Realizando terapia en NFB en pacientes con ADHD desde la década de los `60 y muchos de ellos han logrado dejar la medicación” dice George von Hilsheimer PhD desde su centro de Florida especializado en el tratamiento de ADHD. “Tú entrenas al cerebro para que responda en pequeñas cantidad de tiempo. Es como enseñarle a un niño a cómo debe caminar. Ellos van cogiendo poco a poco el conocimiento en cada escalón”.

“Nuestros hallazgos permiten la existencia a nivel nacional e internacional de más de 3000 clínicas y las numerosas publicaciones científicas así mismo hacen posible en la actualidad mostrar la efectividad de ésta técnica”. Joel Lubar PhD University of Tennesse. Experto en el campo desde hace más de veinticinco años.

Vincent Monastra PhD, FPI Attention Disorders Clinc, Endicott NY, destacado investigador en neurofeedback y déficit de atención, no sugiere el uso de NFB sin medicar, pero ofrece una nueva posibilidad a muchos pacientes. “Existen niños con ADHD que no responden a la medicación o que desarrollan efectos colaterales en el transcurso del tratamiento farmacológico, o que son niños con una historia familiar de abuso de sustancias, para ellos el NFB es también una gran alternativa terapéutica”.

La técnica en NFB ha sido utilizada en la asistencia de muchos trastornos de conducta similares al espectro autista. Su metodología ha sido estudiada extensamente y hoy se usa eficazmente en pacientes con ADHD, ansiedad, trastornos del sueño, y adicciones, pero así mismo existen importantes estudios en pacientes con autismo que muestran resultados eficaces. Este método le permite al cerebro operar optimizando niveles individuales apropiados, reduciendo la confusión del estado de las ondas cerebrales y ganando en el uso de las frecuencias de ondas beneficiosas.

El tratamiento prolongado de NFB en Trastornos Generalizados del Desarrollo TGD como el que se está haciendo referencia, permitirá en un porcentaje considerable mejorías significativas en áreas de la comunicación, socialización, conciencia cognitiva y otros aspectos de la salud (sueño, ansiedad).

“En general el niño muestra más conciencia en todo aquello que hace. Además el NFB puede ayudar a que el niño esté calmo, alegre y con menor ansiedad o ira. Logros en su flexibilidad cognitiva con un aumento de su capacidad de tolerancia. Cambios conductuales y emocionales presentan mejorías. Otros, presentan mejorías en su funcionamiento motor, tales como el planeamiento motor, mejora en el tono muscular, en la prensión del lápiz. Todos ellos en su conjunto repercuten en la mejoría del funcionamiento social”. Laurence Hishberg PhD Department of Psychiatry and Human Behavior; Brown University. Neurodevelopment Center, Providence, RI Usa.

En USA los seguros médicos cubren las sesiones en neuroterapia NT e incluso en algunos estados, como Rhode Island, la escuela de verano para niños con autismo consiste en un entrenamiento intensivo en NT.

En la Sociedad Española de Niños y Adolescentes Discapacitados, SENAD, hemos obtenido la normalización de patrones EEG de muchos niños y continuamos trabajando para ello. A título general, nombramos ejemplos de los beneficios cognoscitivos y conductuales desarrollados mediante el entrenamiento en NFB: “niños que con un grave compromiso sensorio-visual han desarrollado y afianzado la atención y competencia auditivo-verbal satisfactoriamente; otros cuya inquietud motora y falta de control de impulsos eran una constante en su comportamiento han obtenido estados óptimos de colaboración y atención sostenida, base indispensable para la toma de los aprendizajes cognoscitivos; otros en cambio han demostrado evidentes beneficios en el campo de la reciprocidad y empatía social; otros han logrado la fijación, mirada conjunta e interés por el otro; otros presentan progresos notables e flexibilidad cognoscitiva”.

Referencias

http://www.espaciologopedico.com

Referencias de organizaciones internacionales de interés:

Applied Psychophsiology and biofeedback: www.aapb.org
International Society for Neurofeedback and Research: www.isnr.org
EEG Spectrum International: www.eegspectrum.com
Biofeedback Foundation of Europe: www.bfe.org
Biofeedback Certification Institute of America: www.bcia.org
EEG Info: www.eeginfo.com

Comentarios (7)

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Elizaberh Martinez Dice:

	Neurofeedback Buenos dias, para los que esten interesados en NFB en Caracas, tengo otra direccion: Escuela Jose Maria Vargas Edf. Ciencias Basicas II piso 4 Catedra de Fisiopatologia- San Josè - Caracas. Tel: 0212 562 9509
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November 02, 2011
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Elizaberh Martinez Dice:

	Neurofeedback en Caracas En Caracas pueden ubicar al Grupo Medico Bucaral, piso 5, cons. 56 Avenida La Salle, Los Caobos. Telefonos: 0212 793 30 47 / 793 35 08. Dra. Maria Esther de Quesada
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November 02, 2011
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lida Dice:

	... hola yo vivo en Colombia y trabajo Neurofeedback hace 8 años si gusta te envió la dirección de terapeutas de acuerdo al sitio donde lo necesites. Lida
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September 17, 2011
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maria alejandra Dice:

	... buenas, soy una chica de 24 año tengo casi 4 años con insomnio, se me habia quitado y desde hace 5 meses me ha vuelto, pero ultimamente se me ha agudizado, tengo una semana completa sin dormir solo 1 hora diaria donde hacen ese tratamiento en venezuela soy de merida, por favor ayudenme estoy desesperada
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August 19, 2011
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Luis Eduardo Polania Ardila Dice:

Informacion del neurofeedback Muy buenos dias, he escuchado muy buenos comentarios sobre el Feedback neurologico, (terapia para el mejoramiento del rendimiento cerebral), de un amigo en EEUU, tengo un hijo de 14 años que sufre igual que conmigo de migraña severa, el esta en tratamiento con el Neurologo y se le ha controlado un poco esta dolencia, en un examen que se le hizo se le detectaron unos quistes en el cerebro, y aunque es un niño intelegiente, no utiliza todo su potencial en el colegio, mi amigo me dijo que en Colombia ya existian centros especializados en este tipo de examen, leyendo el articulo me parece de gran importancia y me gustaria saber a que centros especializados en Colombia ya realizan este examen, les agradeceria me informaran el nombre y direccion de estos, muchas gracias.

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July 21, 2011
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victor quintero Dice:

	BUENOS DÍAS : ) SOY DE MERIDA Y ME PREGUNTO EN DONDE PUEDO LOCALIZAR LA INSTALACIÓN DONDE REALIZAN ESTE TIPO DE TÉCNICA, ESTOY EN REALIDAD MUY INTERESADO. GRACIAS
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May 09, 2011
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santos Dice:

	Pregunta Buenas noches, vivo en caracas venezuela y me gustaria saber si aqui en venezuela practican el NFB y en donde, ya que tengo una niña de 11 años y tiene autismo leve en 27. Mucho sabre agradecer su respuesta. gracias
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February 28, 2011
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