"La mayor parte de los menores que tienen comportamientos agresivos no sufren ningún trastorno mental", explica Celso Arango, jefe de psiquiatría de la Unidad de Adolescente del Hospital Gregorio Marañón, en Madrid. ¿Y cómo pueden saber los padres si la conducta violenta de su hijo responde o no a una enfermedad psiquiátrica? "Es fundamental saber si ha aparecido de forma reciente o siempre ha sido así", explica. "Si el niño no ha tenido ningún problema y de repente está irritable, impulsivo, rompe las cosas y cuando se le lleva la contraria tiene crisis de agresividad", puede estar sufriendo, "un trastorno adaptativo o depresivo y simplemente tratando eso desaparece la agresividad".

Sin embargo, si ese menor que se comporta de forma violenta ha sido desde pequeño un niño que pega, que tira juguetes, que los rompe, es decir, que se relaciona desde siempre con su entorno desde la agresividad, entre ellos sus padres, éstos pueden estar ante un problema de comportamiento por deficiencias en el proceso educativo.

En todo caso, matiza, no todo es "atribuible a la mala educación" y, si en una familia con varios hijos sólo uno de ellos es violento, puede ser debido a un trastorno disocial u oposicionista desafiante, diagnosticados como enfermedad psiquiátrica y que en los adolescentes se manifiesta a través de la irritabilidad o una desmedida falta de control.

Durante la adolescencia, un momento crucial en la evolución del niño en el que experimenta cambios bruscos a nivel "mental, físico y bioquímico", es habitual que aparezca cierta conflictividad en las relaciones entre hijos y padres.

La importancia de la detección temprana

"Es una etapa en que el menor tiene una crisis de identidad y quiere demostrarle al mundo que es capaz de hacer las cosas solos y de ahí la rebeldía, que se potencie la sensación de grupo formado por los amigos y los padres se convierten en personas intrusivas, extrañas y casi enemigos. Es un sentimiento normal, hay una necesidad de intimidad... de que no entren en mi cuarto, que no miren mis cosas, que yo solo me valgo", explica este experto, también director científico del Cibersam, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental, pero "de ahí a agredir a los padres hay un paso cualitativo importante".

Celso Arango subraya la importancia de la "prevención y detección temprana" de los trastornos, un área en la que todavía "falta mucho" por hacer, empezando, subraya, por la implantación de la especialidad de psiquiatría infantil, que lleva años "paralizada" en España.

"En muchos casos, hay niños que no tienen ningún trastorno de conducta inicialmente sino un trastorno de déficit de atención hiperactividad. Son niños que no prestan atención en casa, que se aburren, que no entienden lo que dice el profesor y la única forma que tienen de llamar la atención es comportarse mal. La gente se ríe, se les reconoce por eso y termina derivando en un trastorno de conducta secundario. Al principio sólo lo hacen buscando algo que les genere algo de autoestima pero se termina convirtiendo en un hábito. Si hay una intervención precoz en esos primeros estadios del trastorno de hiperactividad podíamos evitar casi un 50% de los trastornos de conducta en la adolescencia", advierte.

El mensaje a los padres es claro: "Mucho sentido común, sin alarmismo, que eduquen a sus hijos desde el cariño pero con límites claros" y que si en algún caso detectan trastornos de conducta —comportamientos agresivos de forma repentina— que acudan al pediatra para que su hijo sea derivado a los programas de psiquiatría infanto-juvenil.

fuente: http://www.elmundo.es/elmundo/2012/01/20/espana/1327053461.html